发布日期:2025-12-22 14:43 点击次数:136
东说念主民网北京12月8日电 (记者乔业琼)据中疾控微信公众号音尘,一提到“病毒致癌”,大多量东说念主可能会联念念到乙型肝炎病毒(HBV)激励肝癌,或东说念主乳头瘤病毒(HPV)激励宫颈癌。然则,还有一种世俗存在却常被忽略的病毒——EB病毒(Epstein-Barr Virus,EBV),也与多种癌症,尤其是鼻咽癌的发生密切联系。通盘来了解EB病毒何如参与鼻咽癌的发生,以及公众该何如科学移交。
什么是鼻咽癌?
鼻咽癌(nasopharyngeal carcinoma,NPC)是发生于鼻咽部(鼻腔后端与咽部接壤处)的恶性肿瘤,易侵扰颅底等垂死组织,并可发生颈部淋联接和远端更变。
2022年各人鼻咽癌新发病例数达12.0万,蚀本东说念主数为7.3万。鼻咽癌具有彰着的“地域偏好”——即我国和东南亚为高发区。国内发病呈“南高北低”的脾气,尤其以广东、广西等南边省份高发。
由于鼻咽位置躲避,早期症状各类且不典型,是以极易被忽视,80%患者就诊时已泄漏至晚期,因此,关于鼻咽癌的早期筛查和会诊尤为关节。早期鼻咽癌休养成果权臣,Ⅰ–Ⅱ期患者经要领休养后5年生活率可向上90%。因此,“早发现、早搅扰”是改善预后的关节。
而谈到鼻咽癌的病因与早期筛查,就不得不提到与其密切联系的EB病毒。
EB病毒是什么?
EB病毒是东说念主类疱疹病毒第四型,属于疱疹病毒科γ亚科,是一种有包膜的双链DNA病毒,病毒颗粒直径约200–300纳米,基因组大小约172千碱基对。
EB病毒主要通过唾液传播(“亲吻病”),也可经血液和体液传播。EB病毒感染极为世俗,各人约95%的成东说念主资历过EB病毒感染并终身佩戴病毒(潜伏感染);何况其擅长“潜伏”,EB病毒初度感染时时在儿童或青少年期间,感染后大多无彰着症状,主要藏隐于B淋巴细胞中,在特定要素刺激下,潜伏的EB病毒可投入裂解性感染。
EB病毒的感染与鼻咽癌、胃癌、Burkitt淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等肿瘤联系。现在尚无灵验疫苗瞩目EB病毒感染。
感染EB病毒一定会得鼻咽癌吗?
EB病毒是鼻咽癌的主要致病要素,凭证包括:
病理检测败露,向上95%的鼻咽癌标本中可检出EB病毒的DNA或卵白,而在日常鼻咽组织中少许见到。
血清学磋商败露,EB病毒抗体不息高水平的东说念主群,其鼻咽癌发病风险较普通东说念主高26倍。
病毒卵白驱动细胞癌变:EB病毒潜伏感染时抒发的LMP1、EBNA1等致癌卵白,可禁锢细胞凋一火、促进特地增殖、阻碍细胞间聚会,逐渐推进日常细胞向癌细胞转动。
但需明确的是:感染EB病毒≠一定会得鼻咽癌。EB病毒是鼻咽癌发生的关节要素之一,但并非惟一原因。鼻咽癌的发生是由EB病毒感染、遗传易理性、环境要素(如抽烟、腌制食物)等多要素永恒作用的终局,这照旧由时时长达10–20年。
哪些东说念主需要“很是关心”?
地域高危东说念主群:我国华南地区是鼻咽癌高发区,这些地区的住户即使莫得症状,也暴戾30岁后每年进行鼻咽癌筛查。
有家眷史者:淌若嫡亲患过鼻咽癌,自己风险会比普通东说念主高,也暴戾30岁后开动筛查,并按期检测EB病毒联系目标。
EB病毒特地感染者:淌若发现EB病毒抗体水平不息特地、或EB病毒DNA阳性(且摒除其他感染),同期伴有鼻咽部不适,暴戾进一步作念鼻咽镜搜检。
有不良生活民风者:永恒抽烟、饮酒、吃腌制食物(如咸鱼、咸菜),或永恒战役粉尘、甲醛者,即使莫得EB病毒感染,也应关心鼻咽健康。
公众何如主动瞩目?
增强免疫力:日常生活尽量规矩作息(幸免熬夜)、平衡饮食(多吃簇新蔬果)、终局畅通,幸免永恒疲钝导致免疫力下落,让EB病毒“见缝就钻”,这是限制EB病毒最关节的一丝。
减少“风险民风”:少吃腌制、熏制食物(咸鱼、腊肉),减少亚硝酸盐摄入;戒烟限酒;职责中战役粉尘或化学物资时作念好驻防(戴口罩、手套)。
酷好早期症状:淌若出现鼻塞、耳鸣、鼻涕带血、颈部肿块等症状,实时就医,勿手脚伤风或咽炎拖延。
日常驻防:幸免共用餐具、水杯,减少EB病毒通过唾液传播的风险;若患传染性单核细胞加多症(IM),应实时休养,幸免病毒永恒活跃。
理性看待,主动瞩目
EB病毒感染很常见,感染了也不必怕,多量东说念主皆莫得彰着症状,不必过度焦灼;EB病毒是鼻咽癌的高危要素,但不是惟一原因,别把“感染”和“癌症”画等号;高危东说念主群(高发区住户、具有家眷史者)应按期筛查,普通东说念主出现症状实时就医,就能灵验防控。
无需为也曾感染EB病毒而焦灼,更应聚焦可搅扰的风险点——保持邃密生活民风,晋升自己免疫力,以及作念好相宜的科学筛查。在这场病毒与东说念主的永恒博弈中,掌持疾病学问、主动接纳举止、作念好早期瞩目,期间委果掌持健康主动权。
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